Al igual que otros países de Europa, Estonia proporciona a sus ciudadanos políticas de salud pública pagas casi en su totalidad por el estado, además de las privadas, si el paciente prefiere esta opción. Con una población cercana a los 1,3 millones de habitantes y un promedio de turistas anuales que supera la marca poblacional (1,6 millones), es necesario que el país cuente con una infraestructura bien preparada para brindar servicios de calidad tanto a sus ciudadanos como a los turistas.

El primer punto relevante con respecto a la salud en Estonia es que hoy el proceso está completamente informatizado. Así, cualquier asistencia médica genera un registro electrónico, tanto en la atención pública como en la privada. Lo que facilita y agiliza el trabajo de los médicos, ya que toda la historia del paciente está en un solo lugar.

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¿Quién tiene derecho a la salud pública en Estonia?


Independientemente del monto de impuestos que pague cada ciudadano, todos los cubiertos tienen los mismos derechos a una atención médica de calidad, solo estar empleados o tener el DNI que sería su identidad digital en el país, a saber:

  • Personas menores de 19 años y estudiantes;
  • Aquellos que tengan hijos hasta los 3 años o mujeres embarazadas;
  • Personas inscritas en el fondo de cesantía;
  • Empleados que ganan hasta un salario mínimo mensual.

Para ser elegible para un médico de familia, debe tener una dirección fija registrada. Si no encajas en estas categorías, tendrás que pagar un seguro privado y tus impuestos, de los cuales el 13% se transfiere al seguro de salud.

Si se enferma, es necesario avisar a su médico de cabecera y, si es necesario, iniciará su baja por enfermedad. Después de la consulta, durante los primeros tres días, el estado no ofrece ningún beneficio; del cuarto al octavo, el empleador debe pagar la asistencia y luego el estado cubrirá el 70% del salario.

Cuando se trata de un problema de salud menor, puedes ir a una farmacia, contactar a tu médico, o incluso, en Estonia, tienes la línea directa 1220 que puede darte instrucciones. Si es algo grave, hay una línea 112 para emergencias, o puede ir directamente a la sala de emergencias de un hospital.

Sistema de salud


El sistema estonio se puede dividir en tres partes fundamentales: atención primaria, atención especializada y enfermería.

La primera atención es responsabilidad de su médico de familia además de las enfermeras, quienes pueden ayudar en este primer paso y decidir si es necesario derivar al paciente a una segunda atención médica. Por ejemplo, los médicos de familia, junto con otros asistentes, pueden monitorear el desarrollo de los niños, ayudar a las personas que viven con afecciones crónicas, realizar procedimientos quirúrgicos menores, administrar vacunas, aplicar vendajes, hacer o quitar puntos de sutura, realizar visitas domiciliarias, brindar orientación sobre lesiones y envenenamiento, dar certificados para enfermedades o trabajos específicos (como un paciente capaz de conducir o realizar una función).

En cuanto a la atención que se brinda a los especialistas y enfermeras, en primer lugar conviene señalar que algunos especialistas no necesitan derivación, como son los dentistas, oftalmólogos, dermatólogos, ginecólogos y psiquiatras.

Aquellos con cobertura de salud estatal pueden elegir al especialista que desean consultar y luego se coloca al paciente en una lista de espera según la gravedad de su situación. Si la persona se encuentra en una condición grave, tanto el médico de cabecera como la familia pueden trabajar para mejorar la atención del paciente.

La atención especializada se puede dividir en atención ambulatoria, atención diaria (donde el paciente pasa solo el día en el hospital) y atención estacionaria (donde el paciente permanece durante la noche y más de un día en el hospital si es necesario).

E-salud y prescripciones electrónicas


Todos los profesionales sanitarios deben introducir la información de sus pacientes en un sistema sanitario electrónico. Para ello, el gobierno desarrolló el portal eesti y el sitio web digilugu. En ellos, pacientes y ciudadanos pueden consultar sus historias clínicas e información sanitaria, documentos médicos recopilados por diferentes profesionales, nombrar representantes para diferentes funciones relacionadas con la salud, presentar declaraciones de herencia, comprobar quién tuvo acceso a su información, ver qué prescripciones ya han sido utilizadas., notificar a las instituciones médicas de las actualizaciones de su registro y agregar recordatorios de sus próximas citas médicas.

El Fondo del Seguro de Salud de Estonia (EHIF) procesa todas las solicitudes de medicamentos, su fabricación y, junto con el ministerio social, garantiza la distribución de medicamentos en el país y los descuentos que se les aplican. Los medicamentos se dividen entre los que necesitan receta para su compra (que serían antibióticos, tranquilizantes, betabloqueantes, etc.) y los que no, como medicamentos para la tos, dolores de cabeza, vitaminas, entre otros.

La EHIF suele reembolsar una parte de la prescripción del paciente, con descuentos que van desde el 50, 75, 90 o 100%, donde el mayor descuento suele estar restringido a medicamentos para el tratamiento de enfermedades crónicas o graves. Las recetas también se emiten en su mayoría de forma digital, es decir, son recetas electrónicas.

Seguro de salud


Estonia tiene un sistema nacional de salud único, que garantiza un servicio médico de calidad para todos sus ciudadanos contribuyentes. Debe recordarse que, a pesar del seguro médico nacional, la mayoría de los pacientes todavía tienen que contribuir con tarifas mínimas. Además, si el paciente lo desea, existen seguros de salud privados. Los planes de salud privados tienen la ventaja de una espera más corta para recibir atención.

Otros detalles interesantes sobre la salud en Estonia se refieren a la salud de los niños y recién nacidos: estos son controlados por el médico de familia y las enfermeras durante el primer año de vida cada mes. En estas visitas se mide y se pesa al recién nacido; También se dan a los padres consejos sobre nutrición, higiene, prevención de accidentes y cuidados.

De los 6 a los 7 años, el niño debe someterse a una atención médica preescolar, donde el médico evaluará el estado de salud física y mental del niño antes de que comience sus estudios. Entre las características evaluadas en esta etapa se encuentran la audición y visión del niño, además de la habilidad para hablar. Si el médico detecta alguna anomalía, puede derivar al niño a médicos especialistas para un diagnóstico más preciso.

La EHIF paga la salud dental de los niños y adolescentes hasta la edad adulta, es decir, hasta los 19 años, y los padres deben cuidar la higiene bucal de su bebé incluso antes de que nazcan los dientes. La primera visita al dentista puede ocurrir cuando los dientes de leche del bebé comienzan a aparecer alrededor del año de edad.

El sistema de salud de Estonia también tiene recomendaciones sobre vacunaciones, programación para el embarazo y el parto en sí, y salud mental.

Fuentes:  Work In Estonia - Healthcare in Estonia 2020