El sistema de salud en Argentina es uno de los más fragmentados y segmentados de Latinoamérica. Está compuesto por el sector público, privado (medicina prepaga) y el seguro social. Es un sistema complejo que tiene altos costos de transacción.
La fragmentación continúa hacia dentro de cada uno de los subsectores:
El subsector público, fragmentado en los niveles Nacional, Provincial y Municipal queda sometido a normativas emanadas de las distintas jurisdicciones. Es importante señalar que uno de cada tres personas de la población del país no tiene cobertura social y su atención depende exclusivamente del subsector público.
El subsector de la seguridad social: el seguro social obligatorio está organizado en torno a las obras sociales, nacionales y provinciales, que es una cobertura adicional para los empleados registrados. Implica cuatro universos diferentes:
1. Obras sociales nacionales (285 en total, con cobertura a una población de once millones) y, entre ellas, una de especiales características: el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (habitualmente conocido como PAMI, siglas de Plan de Atención Médica Integral), que da cobertura a aproximadamente a tres millones de habitantes.
2. Obras sociales provinciales (una por cada provincia y la Ciudad Autónoma deBuenos Aires), que dan cobertura a unos cinco millones de personas.
3. Obras sociales de las Fuerzas Armadas y de Seguridad, cubriendo aproximadamente ochocientas mil personas
4. Obras sociales de las universidades nacionales y de los poderes Legislativo y Judicial, con trescientos veinte mil beneficiarios.
Las obras sociales sindicales, el PAMI y las obras sociales provinciales, en conjunto aportan cobertura a alrededor de 22 millones de personas según las estadísticas disponibles de la Superintendencia de Servicios de Salud. Según datos del Censo de 2010 (los últimos disponibles), el 36% de la población no tiene cobertura médica, no tiene seguridad social (PAMI y obras sociales sindicales) ni tiene capacidad para pagar atención privada y se atiende en hospitales y centros de salud públicos.
El subsector privado, que, en lo que hace a los seguros voluntarios (medicina prepaga), se halla expresado en numerosísimas entidades, con una población cubierta de aproximadamente dos millones ochocientos mil personas.
Recursos disponibles
Actualmente el sistema de salud argentino cuenta con 17.845 establecimientos asistenciales incluyendo los de gestión pública, de la seguridad social y del sector privado.
- 14.534 establecimientos sin internación, de los cuales 6.456 son del subsector público. (45%)
- 3.311establecimientos con internación de los cuales 1.271 son del subsector público. (38%)
Cantidad de camas hospitalarias cada 1.000 habitantes
En Argentina hay 4,5 camas cada 1,000 habitantes. Alemania tiene 8,3 camas, España 3,2, Italia 3,5. EEUU: 3 Países de la región: Bolivia: 1,1 camas, Paraguay: 1,3, Colombia: 1,4, Perú: 1,5 Chile: 2, Brasil: 2,3, Uruguay: 3
Cantidad de médicos.
En el país, hay en total, entre el servicio público y privado, 172.502 médicos en. El promedio del país es de 3,96 médicos cada 1.000 habitantes. En la comparación internacional, Argentina aparece posicionada al mismo nivel que varios países como por ejemplo España, Suiza, Italia y Australia. Argentina duplica la cantidad de médicos cada mil habitantes con que cuenta Brasil, por ejemplo, y casi cuadruplica los de Chile y Perú
Las diferencias en el sistema de salud argentino.
El porcentaje de personas que se atienden en hospitales y centro de salud públicos en todo el país esconde importantes desigualdades, ya que hay grandes diferencias entre las provincias.
La desigualdad queda manifiesta cuando se observa que en la capital del país hay 10,2 médicos y 7,3 camas por cada 1.000 habitantes, frente a 1,2 y 1,1 respectivamente para la provincia de Misiones, por exemplo.
Mientras que en Chubut, Tierra del Fuego y CABA la población que no tiene cobertura es menos del 30%, en Chaco, Formosa y Santiago del Estero es del 50% y más.
En síntesis: de cada 10 personas de la población, casi 6 están afiliadas a una obra social, menos de 1 a empresas de medicina prepaga (de forma directa o vía obra social) y 3 no están afiliadas a ningún sistema.