Definido por la suma de las puntuaciones obtenidas en una evaluación, la puntuación ayuda a los profesionales sanitarios a obtener un diagnóstico más preciso en su atención.

Cuando se trata del área de ortopedia, existen varios cuestionarios específicos para evaluar la inestabilidad del hombro, incluido el cuestionario WOSI (The Western Ontario Shoulder Instabillity Index), el Oxford Shoulder Instabillity Questionnarie, la Melbourne Instabillity Shoulder Scale y hoy vamos abordar el cuestionario de Rowe.

El Carter-Rowe Score se ha convertido en un cuestionario de evaluación necesario para la anamnesis, incluidas las entrevistas telefónicas, cuando es necesario realizar exámenes de seguimiento después de la cirugía artroscópica de Bankart. La investigación realizada en PubMed.gov y MedPilot.de mostró, sin embargo, que había cuatro versiones diferentes del Rowe Score. Las primeras tres versiones datan de 1978, 1981 y 1982, publicadas en The Journal of Bone & Joint Surgery. La cuarta y última versión revisada fue publicada por Carter R. Rowe en 1988 en su libro "The Shoulder" (El Hombro).

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La puntuación original de Rowe es un formulario realizado por el médico en 3 pasos. Sus preguntas abordan las categorías de estabilidad, movimiento y función del hombro. Las puntuaciones van de 0 a 100, donde:

  • De 90 a 100 puntos: indica una calificación excelente;
  • De 75 a 89 puntos: indica una buena evaluación;
  • De 51 a 74 puntos: indica una evaluación razonable;
  • De 0 a 50 puntos: indica una calificación deficiente.

Después de algunos estudios, se definieron algunas traducciones del cuestionario de Rowe al español. Verifique a continuación la traducción utilizada por los profesionales de la salud en Latam y la puntuación de cada ítem:

Sección 1 - Estabilidad:
Sin recurrencia, subluxación o convulsión = 50
Aprensión al colocar el brazo en determinadas posiciones = 30
Subluxación (que no requiere reducción) = 10
Dislocación recurrente = 0

Sección 2 - Movimiento
100% de rotación interna normal, rotación externa y elevación = 20
75% de rotación interna normal, rotación externa y elevación = 15
50% de rotación interna normal, rotación externa y elevación = 5
50% de elevación normal y rotación interna, sin rotación externa = 0

Sección 3 - Función
Sin limitaciones laborales o deportivas, poca o ninguna molestia = 30
Limitación discreta y mínima incomodidad = 25
Limitación y malestar moderados = 10
Limitación y dolor marcados = 0

¿Cómo usar Score Carter-Rowe en Ninsaúde Apolo?


El software médico Ninsaúde Apolo tiene la funcionalidad de modelos de formulario, donde el profesional de la salud puede incluir cuestionarios que utilizará en las atenciones médicas. Estos cuestionarios se utilizan para que el profesional pueda realizar una mejor investigación y documentación de los síntomas y problemas del paciente, de forma práctica y ágil. Con el formulario listo, solo agregue las respuestas. Puede conocer más sobre esta funcionalidad en nuestro artículo "Ninsaúde Apolo Forms: una herramienta para todas las especialidades".

El profesional de la salud puede crear sus formularios accediendo al menú Modelos de formulario y luego presionando el botón Nuevo, que se encuentra en la parte superior derecha de la pantalla. Si lo prefiere, puede importar nuestro modelo, que está disponible, clicando en el botón Importar, busque su especialidad y seleccione el formulario deseado.

Los formularios de Ninsaúde Apolo también cuentan con el campo calculado, por este motivo, al seleccionar las respuestas dadas por el paciente, el profesional sanitario obtiene el resultado de la puntuación de forma automática, sin necesidad de realizar cálculos manualmente. Vea cómo funciona en el siguiente ejemplo:

Uso de formulario en historia clínica electrónica

Na medida em que novos atendimentos são feitos para o mesmo paciente, utilizando o mesmo formulário, o profissional de saúde poderá utilizar a aba Gráficos para realizar um comparativo entre os resultados obtidos. O gráfico pode ser visualizado nos formatos linha, coluna, ou até mesmo tabela:

Uso de gráficos en la historia clínica electrónica

¿Quién era Carter R. Rowe?


Carter Redd Rowe (1906-2001) nació en Fredericksburg, Virginia, donde también murió, a los 94 años. Rowe fue un destacado cirujano de hombro de Boston que también se desempeñó como un importante médico de medicina deportiva durante su carrera.

Carter R. Rowe fue el primer especialista en hombros de Boston, y durante su carrera desarrolló conceptos avanzados en el tratamiento quirúrgico de lesiones de hombro, incluida la reparación de inestabilidad de Bankart. Sus publicaciones sobre el manejo de la inestabilidad del hombro formaron el "estándar de oro" para tratar estos problemas. De hecho, su nombre se ha convertido en sinónimo de la tradición del hombro de Boston, y su experiencia clínica formó la base para el desarrollo de muchos métodos artroscópicos para tratar la inestabilidad del hombro.

No solo fue miembro fundador de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos de Hombro y Codo (American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES) y la Sociedad Ortopédica Estadounidense de Medicina Deportiva (American Orthopaedic Society for Sports Medicine, AOSSM), sino que también fue presidente de la Asociación Estadounidense de Ortopedia (American Orthopaedic Association, AOA), una de las organizaciones más prestigiosas. en Ortopedia.

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Fuente: Boston Shoulder Institute | Journal of Shoulder and Elbow Surgery | SciELO