En el área de la salud, no basta solo con realizar el servicio, es necesario anotar todo lo que el paciente reportó durante la consulta, así como el diagnóstico y posibles tratamientos. Por eso, podemos decir que los profesionales de la salud siempre están escribiendo mucho, ya que esto es parte del proceso de inclusión de información en las historias clínicas de sus pacientes.
Desde frases cortas hasta textos más largos, la realidad es que el profesional muchas veces necesita esperar a que el paciente salga del consultorio para que pueda escribir todo lo necesario, con el fin de realizar esta función con más tranquilidad y no cometer errores. Si bien puede no parecer una actividad extremadamente extensa o agotadora, puede tomar tiempo y cualquier solución para agilizar este proceso siempre será bienvenida. Por eso, el software médico Ninsaúde Apolo tiene la funcionalidad de plantillas de texto, que ahora tiene nuevas actualizaciones.
Antes de continuar, necesitamos saber: ¿ya utiliza software médico seguro para realizar su atención médica? Lo invitamos a descubrir Ninsaúde Apolo, un software online que se puede utilizar en una tableta, teléfono inteligente o, de manera tradicional, en computadoras. Obtenga más información en nuestro sitio web apolo.app.
¿Qué son los modelos de texto?
La funcionalidad de los modelos de texto de Ninsaúde Apolo fue creada con el objetivo de agilizar la atención médica. El objetivo es traer más practicidad al profesional de la salud sin disminuir la calidad del trabajo realizado. Con esta herramienta, el profesional de la salud puede preparar textos de situaciones que se repiten con frecuencia, y de esta forma puede utilizarlos tecleando un simple @ (arroba), lo que le ahorrará tiempo, ya que no tendrá necesidad de a escribir el mismo texto.
Ejemplifiquemos mejor: el profesional de la salud especializado en el área de ginecología atiende a muchas mujeres con problemas de flujo. El flujo puede manifestarse en diferentes colores e incluso con presencia de sangre, y estos síntomas deben estar descritos en la historia clínica del paciente. Sabiendo que cada tipo de flujo generalmente sigue un patrón, el médico podrá preparar plantillas de texto para cada uno, y cuando trate a un paciente con tal síntoma, no necesitará escribir, solo use el modelo pre-configurado, seleccionando a través del @, como en el siguiente ejemplo:
Otro ejemplo se refiere a los resultados de exámenes. Muchas veces vemos pacientes cuyo examen arroja el mismo resultado, es decir, terminas escribiendo varias veces los mismos diagnósticos en diferentes historias clínicas. En este caso, al crear una plantilla de texto en base a este resultado, puede utilizarlo varias veces en diferentes historias clínicas, sin tener que escribirlo repetidamente.
Algunas ventajas de las plantillas de texto son:
- Optimización del tiempo;
- Reducción de errores tipográficos;
- Mayor productividad;
- El atendimiento profesional sea más humanizada.
¿Cuáles son las formas de crear una plantilla de texto?
Las plantillas de texto se pueden crear en el área de configuración del sistema o en la pantalla de la historia clínica, mientras se realiza la atención al paciente. Además de poder usar diferentes fuentes con diferentes tamaños, también puedes insertar palabras en negrita, cursiva o subrayados y cambiar su coloración. En las plantillas de texto también es posible insertar listas numeradas, tablas, imágenes y textos automáticos.
¿Qué son los textos automáticos?
Los textos automáticos están compuestos por palabras clave que, una vez insertadas en la historia clínica, serán sustituidas por información de la clínica, la cita o el paciente. Esta funcionalidad le permite crear plantillas de texto que, aunque se utilicen con diferentes pacientes, seguirán siendo completamente personalizadas según el paciente que se esté tratando. Por ejemplo, al usar el texto automático "[paciente_edad]", al utilizarlo en la historia clínica, la edad actual del paciente será visible automáticamente en su texto.
Creando de una plantilla de texto en el menú Configuración
Al acceder al menú ⚙ Configuración, presione el submenú Modelos de texto y luego haga clic en el botón Nuevo. En esta área deberá ingresar el título de su texto y luego podrá iniciarlo utilizando las herramientas que mencionamos anteriormente (varias fuentes, imágenes, textos automáticos, etc.). Cuando haya terminado, simplemente haga clic en Guardar.
Criando de un modelo de texto a partir de una evolución
Puede suceder que el profesional atienda un caso que considere común, pero que aún no haya una plantilla de texto guardada en el sistema para utilizar en ese momento. De esta forma, después de escribir la información sobre la evolución del paciente, es posible guardarla como plantilla de texto.
Para hacer esto, simplemente presione el icono de flecha al lado del botón Guardar y luego presione Guardar modelo de texto. Una vez hecho esto, simplemente escriba el título del modelo y, después de hacer clic en Aceptar, estará disponible para su uso a través del @.
Otra forma de crear un modelo de texto dentro de la pantalla de atenciones es guardar el texto de una evolución antigua a través del historial del paciente. Para ello, durante la asistencia, basta con localizar la evolución deseada en la historia del paciente, pulsar los tres puntos que dan acceso a las opciones y seleccionar Guardar modelo de texto. Mira el ejemplo a continuación:
Duplicar una evolución
En Ninsaúde Apolo, además de crear plantillas de texto que se pueden utilizar en cualquier servicio, el profesional de la salud también puede duplicar las evoluciones antiguas de sus pacientes. Por ejemplo, si un paciente ya ha sido visto antes, si desea repetir la información de su historial médico en su servicio actual, solo use la función Usar como Modelo. Para ello, basta con seguir el mismo camino seguido para guardar la plantilla de texto a través del historial y pulsar sobre la opción correspondiente. Una vez hecho esto, el texto se inserta automáticamente en la evolución actual. Mira el ejemplo:
Ahora que conoces la importancia de los modelos de texto, si aún no usas software médico, te invitamos a conocer a Ninsaúde Apolo. Para más detalles, visite nuestro sitio web Apolo.app y solicite una llamada del equipo de ventas.